+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Выписка из медицинских документов (Форма 1 мед/у-10)

Содержание

Санаторно-курортная карта — форма 072 и 076

Выписка из медицинских документов (Форма 1 мед/у-10)

Давайте поговорим о необходимости санаторно-курортных карт и всех нюансах получения этой справки. Ведь отдых, путешествия и поездки могут быть самыми разными. Иногда это перелет в теплые края на зимовку, поближе к океану. Иногда – путь на горнолыжный курорт, дабы покорить очередную снежную вершину. А еще бывают разные виды туризма. И один из очень важных – это оздоровительный!

Поездка в профильный санаторий на курорт бывает незаменим при лечении или реабилитации самых различных заболеваний, а также – обязательный элемент профилактики.

Обойти стороной эту тему я не имею право, а потому захотел рассказать, как получить санаторно-курортную карту, которая является необходимым документом в такой поездке, не зависимо от того, едете вы по путевке или самостоятельно.

Что такое санаторно-курортная карта

Санаторно-курортной картой (часто именуемая просто – форма 072) – это карта, которую необходимо получить в своей поликлинике, по месту жительства, заверив у лечащего врача перед тем, как отправиться на курорт.

В этой карте прописывают ваши диагноз и ряд базовых обследований для того, чтобы по приезду, курортный врач не тратил время на обследование и сразу смог назначить лечение.

Это крайне удобно, причем еще и с финансовой точки зрения.

Обследования в санаторных заведениях всегда дороже, занимают время от 1 до 3 дней и иногда проводится на устаревшем оборудовании (особенно это касается старых санаториев времен СССР).

После лечения, перед отъездом домой, курортный врач сделаем ней-же пометки о пройденных процедурах, как на них реагировал ваш организм и рекомендации.

Стоит отметить, что данные о болезнях в РФ и Белоруссии вносятся согласно МКБ (Международному классификатору болезней) в виде шифров, а потому проблем с разбором почерка или при лечении в санаториях другой страны проблем не должно возникнуть. В Украине зачастую шифры МКБ10 не указывают. Поэтому, если вы отправляетесь заграницу, укажите об этом тому, кто будет заполнять карту, чтобы он оформил ее по международным стандартам.

Санаторно-курортная карта и вся информация о ее получении

Можно ли обойтись без нее

Если вы едете «дикарем», однако собираетесь проходить процедуры, пить минеральные воды и т.п. по назначению врача – настоятельно рекомендую получить эту самую карту.

В противном случае, добросовестному врачу придется выслушивать всю вашу картину болезни, начиная от рождения, изучать анализы, которые привезете… Недобросовестный врач просто назначит стандартные процедуры, которые могут навредить, если есть противопоказания.

В случае, если вы едете по путевке в санаторий, то без санаторно-курортной карты вас не примет врач и вы не сможете получать свои процедуры. Возможен вариант и отказа в заселении.

Иногда можно оформить карту уже в санатории. Однако учтите, что это займет у вас несколько дней и не всегда возможно. О наличии такой возможности нужно уточнять на официальном сайте санатория, куда вы собираетесь ехать, или по телефону. Такая услуга платная в большинстве случаев, и хотите-ли вы купить ее на месте или спокойно оформить заранее — решать вам.

Как оформить карту

В Украине и России получение санаторно-курортной карты весьма схоже, имеют аналогичные процедуры и даже одинаковые номера бланков. Дело в том, что со времен единого законодательства во времена СССР там мало что изменилось.

В Республике Беларусь все немного интереснее. Для иностранных граждан существует санаторно-курортная карта, а вот для граждан Белоруссии предусмотрен отдельный документ.

Форма имеет название 1 мед/у-10 «Выписка из медицинских документов». То-есть, граждане РБ могут получить как санаторно-курортную карту, так и выписку. Это зависит от различных факторов.

Обычно врачи предпочитают не утруждать себя и вас оформляя привычную для всех карту по форме 072.

Санаторно – курортную карту нужно получить не позднее, чем за 10 дней до поездки и не ранее, чем за 2 месяца.

Взрослому

В Российской федерации санаторно – курортная карта представляет собой заполненную форму 072/у-04. Скачать форму можно бесплатно по ссылке на нашем сайте. В Украине – это форма 072/о (ее берем по этой ссылке).

  Граждане Белоруссии могут скачать свой вариант формы 072-у здесь, либо ту самую справку 1 мед/у-10 здесь.

Все файлы в формате PDF, поэтому у вас не должно возникнуть проблем с тем, чтобы самостоятельно распечатать эти документы, если возникнет такая необходимость, прямо на домашнем принтере.

Вам нужно обратиться в свою поликлинику по месту прописки или к своему лечащему врачу. С собой достаточно иметь паспорт, медицинскую карту и путевку в санаторий.

Для получения справки нужно сдать анализы. Срок давности каждого — не более 1 месяца.

Вот список основных анализов, которые потребуются вам:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Анализ крови на сахар
  • Флюорография или рентген грудной клетки
  • Эхокардиограмма

Стоит отметить, что при наличии оснований, врач может попросить пройти дополнительные обследования, к примеру – УЗИ, анализ крови на гормоны и т.п.

Пример заполнения СКК по форме 072/у-04

Помимо этого, нужно будет посетить ряд специалистов. Если вы проходили любое из них на протяжении предыдущих 12 месяцев – то повторять нужно только по собственному желанию.

  1. Узкий специалист по направлению, на котором специализируется курорт (к примеру – гастроэнтеролог или невропатолог)
  2. Гинеколог (для женщин)
  3. Врач-терапевт или семейный доктор (обязательно перед выдачей СКК!)

По результатам этих обследований, главный врач больницы заполняет первую часть санаторно-курортной карты.

Для детей

Детская санаторно – курортная карта лишь немного отличается от взрослой и оформляется в детской поликлинике врачом-педиатром. Оформлять ее нужно для детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно, которые отправляются в санаторий на курорт или в детский лагерь. Этому процессу предшествует аналогичный набор обследований, как и у взрослых.

  • В России детская санаторно-курортная карта – это форма 076/у-04, бланк которой вы можете скачать по этой ссылке.
  • Гражданам Украины до 17 лет нужна форма 076/о и она доступна здесь.
  • Для детей и Белоруссии не предусмотрен свой вариант справки, для них заполняется взрослая версия.

Источник: https://ru.kwidoo-travel.com/sanatorno-kurortnaya-karta-forma-072-i-076.html

Формы бланков медицинских справок

Выписка из медицинских документов (Форма 1 мед/у-10)
Бланк справки 001 гсу

Форма была одобрена приказом от 14.12.2009, Минздрава РФ.

Приказ предусматривает процедуру протекания диспансеризации для муниципальных и государственных гражданских служащих РФ.

В приказе также содержится список заболеваний, несовместимые с должностями при государственных и муниципальных службах.

Сама учетная форма N 001-ГС, согласно приложению N 3, является медицинским заключением о наличии или отсутствии какого либо заболевания, несовместимого с муниципальной или государственной службой.

Форма N 025/у-ГС

Бланк Формы N 025/у-ГС — Паспорт здоровья

Данная форма была одобрена тем же приказом что и форма N 001-ГС.

Форма N 0257/у-ГС, которая также известна под названием «Паспорт здоровья», заполняется терапевтом после прохождения госслужащими плановой диспансеризации.

Здесь вписываются окончательные результаты осмотров врачей-специалистов и пройденных исследовании.

Также, если требуется, указываются рекомендации по лечению и профилактике.

Форма 027/у — Выписка из истории болезни

Форма 027/у принята приказом Минздрава СССР от 04.10.1980

Медицинская выписка из истории болезни выдаются лечащим врачом по окончании полного курса лечения.

После амбулаторного лечения выдается медицинская справка формы 027/у, в случаи стационарного, оформляется выписной эпикриз, который заполняется в более развернутом виде.

Эта форма практически служит альтернативой больничному листу для учащихся, работников и служащих, но выписка из истории болезни не служит поводом для оплаты пропусков работодателем.

Форма 046-1 — разрешение на ношение оружия

Форма ратифицирована 11 сентября 2000 года, приказом Минздрава.

Предоставление права на ношение оружия по форме 046-1 обязательна для тех, кто намеревается получить лицензию на оружие, с целью его ношения и использования.

Справка по форме 046-1 подтверждает, что по состоянию здоровья, человек получивший данный документ не имеет противопоказаний для ношения и использования оружия.

Форма 070/у – справка для получения путевки

Форма ратифицирована Приказом Минздрава РФ N 834н от 15.12.2014.

Справка формы 070/у обязательна при получении льготных путевок в санаторий и в другие лечебно-медицинские учреждения.

Граждане, имеющие право для такого вида льгот, определяются законом «О государственной социальной помощи».

Это справка, скорее всего является рекомендательным чем разрешительным. Она содержит подробные указания, с целью помочь подобрать наилучший план и место для курортно-санаторного лечения.

Скачать форму 070/у

Форма 072/у — санаторно-курортная карта

Форма ратифицирована Приказом Минздрава РФ N 834н от 15.12.2014.

Медицинская справка, оформленная по форме 072/у, это документ, который подтверждает, что человек предоставивший его, не имеет какие-либо противопоказания для прохождения такого рода курортно-санаторного лечения, имея в виду климатические и природные факторы, типичные данному конкретному учреждению.

Она оформляется медицинским работником только после предоставления путевки, не позже чем через 10 дней после ее получения.

Форма 079/у — медицинская справка на школьника отъезжающего в лагерь

Форма ратифицирована Приказом Минздрава РФ N 834н от 15.12.2014.

Справка формы 079/у – для пионерского лагеря, обязательна для всех школьников собирающихся провести летние каникулы в пионерских, оздоровительных и спортивных лагерях.

Цель этой справки, обеспечить необходимой информацией о состоянии здоровья ребенка медицинский персонал лагеря.

Форма 082/у – для выезжающих за границу

Данный медицинский документ удостоверять отсутствие каких-либо медицинских ограничений что могут стать препятствием для поездки за рубеж, получении рабочей визы и медицинской страховки.

Скачать форму 082/у

Форма 083/у-89 – Справка для ГИБДД (ГАИ)

Форма ратифицирована приказом Минсоцразвития РФ №831н от 2010г.

Справка формы 083/у-89 подтверждает отсутствие медицинских противопоказаний для управления транспортным средством.

Справка обязательная для лиц, желающих получить или заменить водительские права.

Скачать форму 083/у-89

Форма 084/у — Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу

Медицинский документ, который применяется в случай если беременная женщина нуждается в снижение рабочей нагрузки или в переводе на более легкую работу с более благоприятными условиями и сохранением среднего заработка.

Скачать форму 084/у

Форма 086/у — справка о профпригодности

Форма ратифицирована Приказом Минздрава РФ N 834н от 15.12.2014.

Обязательный документ при найме на работу, при поступлении в высшие учебное заведение, техникум, колледж и иные учебные заведения.

Справка 086/у это документально заверенное медицинское заключение, которое констатирует пригодность или не пригодность, по показателям здоровья ее предъявителя, для учебы или работы в данном учреждении.

Форма 095/у – справка о временной нетрудоспособности учащихся

Данный медицинский документ подтверждает временную нетрудоспособность школьника, студента или другого учащегося по показателям о состоянии здоровья.

Справка формы 095/у освобождает предъявителя от посещения занятий на период заболевания до 10 дней, с возможным продлением еще на срок не превышающий 14 дней.

Источник: http://spravki-segodnia.com/formy-blankov-meditsinskih-spravok/

Выписка из истории болезни (форма 027/у)

Выписка из медицинских документов (Форма 1 мед/у-10)

Оформление в день обращения

Форма 027/у – официальный документ амбулаторного или стационарного типа. Оформляется пациентам, прошедшим курс терапии и комплекс обследований в больницах, диспансерах, клиниках и различных лечебно-профилактических учреждениях города.

Документ выдается лечащим врачом в следующих случаях:

  • по окончании курса лечения;
  • при выписке из лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ);
  • для предоставления на работе или в учебном заведении;
  • при направлении на медкомиссию;
  • для продолжения лечения в другом медучреждении.

Отличия между формой 027/у стационарного и амбулаторного типа

Мед. справка по форме 027/у амбулаторного типа – информационная выписка из медкарты пациента с данными о развитии болезни в процессе лечения. предпосылка выдачи документа данного типа – прохождение курса терапии в домашних условиях с периодическими обследованиями в поликлинике.

Амбулаторная выписка из истории болезни 027/у отличается следующими особенностями:

  • предоставляет информацию об исследованиях, диагнозе, заключении врача, полученных результатах анализов, самочувствии пациента на момент выписки из медучреждения;
  • содержит перечень рекомендаций доктора по терапии и реабилитации после выписки.

Стационарная выписка из медицинской карты составляется на основании данных, занесенных в мед.карту пациента, который проходил лечение в ЛПУ в условиях стационара.

Справка содержит информацию следующего типа:

  • о медицинских обследованиях, проведенных с целью постановки диагноза;
  • результаты анализов за весь период пребывания пациента в больнице;
  • анамнез, данные о развитии болезни в ходе лечения;
  • перечень медицинских рекомендаций.

В оглавлении мед. справки 027/у подчеркивается ее форма, чтобы можно было сразу определить, документ выдан стационарным медучреждением или поликлиникой. Другие необходимые сведения – название учреждения, в котором требуется предъявить документ, анкетные данные пациента.

Заверяется справка официальными печатями медучреждения.

Медицинская справка 027/у в Москве без проблем

С помощью нашего сайта вы можете недорого, без очередей пройти обследование и получить выписку из истории болезни 027/у в медучреждениях Москвы и Московской области, соответствующую требованиям Минздрава РФ.

Мы предоставляем профессиональную помощь в оформлении справки 027/у, благодаря чему вам не придется тратить много времени и нервов на ее получение.

А может быть вам нужна другая медицинская справка?

поможем с оформлением любых медицинских документов, звоните.

выписной эпикриз – лицевая сторона

выписной эпикриз – обратная сторона

выписка из истории болезни (форма 027/у) форма 027/у – официальный документ амбулаторного или стационарного типа. оформляется пациентам, прошедшим курс терапии и комплекс обследований в больницах, диспансерах, клиниках и различных лечебно-профилактических учреждениях города.

отзывы

Справки плюс 5 Ольга

Очень выручили! Нужна была срочно справка о прохождении флюорографии для работы. Сделали все буквально за 2 часа. Спасибо!

Справки плюс 5 Наталья

Срочно надо было сделать санаторно-курортную карту, а все врачи по отпускам разбрелись. В платную клинику не было возможности пойти, т.к. запись на неделю вперед. Обратилась в эту фирму, и уже вечером все необходимые документы забрала.

Справки плюс 5 Николай

Третий раз обращаюсь сюда за справками для себя и родственников. Всегда все делают быстро и легально. Жалею лишь о том, что не узнал о вашем существовании еще раньше.

Справки плюс 5 Алла

Заказывала справку для ребенка в бассейн и себе медсправку для трудоустройства. Сделали все за один день не пришлось терять время. Еще и скидку 200р получили, очень приятно. Спасибо!

Справки плюс 5 Дмитрий

Так получилось, что пропустил неделю учебы в ВУЗе, за что светил немалый такой выговор. Заказал здесь форму 095/у и благополучно закрыл вопрос. Очень выручили, спасибо!

Справки плюс 5 Лилия

Нужно было срочно предоставить в деканат документы для оформления академ отпуска по состоянию здоровья. Обратилась в медицину +, и в течение дня получила все необходимое. Спасибо, что помогли сэкономить время и нервы!

Справки плюс 5 Елена

Оформляла сына в сад, нужно было пройти медкомиссию для получения заветной справки. Времени на свою поликлинику просто не было. Решила позвонить в медицину +, предложили сделать все в течение нескольких часов. Результатом очень довольна.

Справки плюс 5 Александр Для выезда за границу, надо было сделать справку по форме 082/у, а в поликлинике, как назло, очередь беспросветная. Заказал документ в медицине +, и уже через 3 часа, оформил справку. Спасибо за оперативность.
Справки плюс 5 Олег

Истек срок годности В/У, а для замены надо было предоставить в числе прочих документов форму 003. Отпрашиваться с работы не было возможности. Оформил заказ на получение справки в Медицине + в свой выходной. Отличный вариант сэкономить время и нервы!

Справки плюс 5 Марина

Оформляла год назад дочке освобождение от физкультуры в городской поликлинике, потеряла кучу времени, сил и нервов. В этом году заказала справку в медицине +, специалисты очень вежливые, сделали все в течение часа, без лишней беготни по всевозможным кабинетам. Спасибо!

Спасибо, Ваша заявка принята и находится в процессе обработки, в ближайшее время мы с вами свяжемся.

Источник: https://spravkiplus-msk.ru/027.html

Выписка из амбулаторной карты форма 027 у: образец заполнения медицинской карты, особенности оформления

Выписка из медицинских документов (Форма 1 мед/у-10)

Понятие выписки из медицинской карты, ее содержание. Случаи, в которых необходима выписка из амбулаторной карты (форма 027/у). Сроки, в которые должна быть предоставлена выписка из медкарты пациента

Понятие выписки из медицинской карты, ее содержание. Случаи, в которых необходима выписка из амбулаторной карты по форме 027 у.

Сроки, в которые должна быть предоставлена выписка из медкарты пациента.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Выписка из медицинской карты (форма 027/у) выдается поликлиниками по месту жительства при направлении пациента на прохождение лечения в стационаре либо отделением стационара после его окончания.

Примечательно, что данный документ оформляется даже в случае летального исхода больного.

Он необходим для того, чтобы стационарные и поликлинические ЛПУ могли обмениваться друг с другом необходимыми сведениями о пациенте – о его диагнозе, течении патологии, состоянии на момент поступления и при выписке, выполненных исследованиях и дальнейших врачебных рекомендациях.

Выписка из медицинской карты стационарного больного или амбулаторного пациента может быть как выдана ему на руки, так и отправлена с курьером или посредством почтовых служб.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Выписка из медицинской карты амбулаторного больного

Выписка из амбулаторной карты выдается при направлении пациента на стационарное лечение, а также для предоставления по месту учебы или работы.

В последнем случае выписка из медицинской карты амбулаторного больного, образец которой можно увидеть в приложении, является альтернативой листка нетрудоспособности и выдается гражданам, работающим в различных организациях и предприятиях.

Однако нужно знать, что она всего лишь подтверждает, что работник отсутствовал на рабочем месте по уважительной причине, но никак не является основанием для выплаты пособия по нетрудоспособности. Иными словами, выписка работодателем и ФСС не оплачивается.

За какие операции с меддокументацией врачу грозит уголовное наказание. В журнале «Заместитель главного врача» возьмите в работу разъяснения эксперта, ознакомтесь с примерами коллег, действия которых в отношении меддокументов суд оправдал.

Скачать образцы

В каких случаях нужна форма 027/у 

Выписка из амбулаторной карты по форме 027 у необходима в следующих случаях:

  1. Объяснение пропусков по месту учебы менее 28 дней (в этом случае выписка предоставляется совместно со справкой формы 095/у).
  2. Закрытие прогулов по месту работы.
  3. Закрытие «визовой дыры» в другом государстве.

Также форма 027 у выписки из амбулаторной карты входит в пакет документов, необходимых студентам для ухода в академический отпуск по состоянию здоровья и для продления отпуска гражданам других стран, пребывающим в данный момент на территории России.

Какие сведения необходимо внести в амбулаторную медицинскую карту, рассказывают в Системе Главный врач.

Скачать таблицу

Что содержит выписка из амбулаторной карты

Бланк выписки из амбулаторной карты содержит следующие данные пациента:

  • номер полиса ОМС;
  • жалобы;
  • признаки болезни;
  • результаты врачебных осмотров и лабораторных анализов;
  • первичный диагноз.

Сведения в выписке терапевта из амбулаторной карты должны быть полностью идентичны информации, содержащейся в самой медкарте пациента поликлиники, так как она может служить основанием для назначения дальнейшего лечения.

С шаблоном выписки из амбулаторной карты можно ознакомиться в приложении.

Минздрав планирует увеличить число пациентов с электронными медкартами. Как выстроить новый процесс? Как организовать обучение? Как защищать персданные пациентов? Ответы в статье журнала «Заместитель главного врача». Там же можно скачать алгоритм внедрения электронного документооборота,, политику обработки персональных данных, обязательство о неразглашении персональных данных.

Скачать документы

В какой срок нужно предоставить пациенту выписку

Согласно Федеральному закону №323-ФЗ, человек может получать все сведения касательно своего здоровья, копии результатов анализов и выписки из медицинской документации. Для этого достаточно обратиться в ЛПУ, к которому он прикреплен, с соответствующим заявлением.

Все основания, сроки и порядок предоставления справок, выписок и прочих документов устанавливаются Министерством здравоохранения.

Отдельно срок оформления выписки из карты амбулаторного больного не регламентирован.

В связи с этим рекомендуется при ее оформлении основываться на сроки ожидания медпомощи, установленные в рамках территориальных программ госгарантий.

Согласно Гражданскому кодексу, если сроки исполнения тех или иных обязательств не предусмотрены соответствующими нормативно-правовыми актами, их условиями и сутью или обычаями, то эти обязательства должны быть исполнены не позднее недели с момента предъявления требований.

То есть выписка из медкарты должна быть оформлена в срок, определяемый с учетом сроков оказания помощи, но он не должен превышать неделю с момента обращения гражданина.

Если выписка нужна не для дальнейшей госпитализации больного в стационар, возможны два варианта:

  1. Документ может быть предоставлен в течение недели с момента обращения больного в ЛПУ.
  2. Просьба пациента предоставить ему выписку из амбулаторной карты может быть рассмотрена в качестве частного случая обращения гражданина в ЛПУ.

Если пациент обратился за выпиской в письменной форме, срок рассмотрения запроса составит один месяц с момента его получения.

Таблицу с типами нарушений и возможными наказаниями за подделку врачом документов скачайте в Системе Главный врач.

Скачать таблицу

Что грозит врачу за подделку документов

Образец документа, распечатанный на принтере, не будет бланком, если в него не внести конкретные данные. Но если врач внес данные, поставил поддельную печать и представил документ как подлинник, ответственность по статье 327 возможна.

Правда, отвечать врач будет за подделку документа, а не бланка.

Источник: https://www.provrach.ru/article/1819-17-m11-18-vypiska-iz-ambulatornoy-karty

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.