Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки. Форма № 058/у

Экстренное извещение туберкулез

На каждого больного с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, в т.ч. посмертно, по месту его выявления в каждом медицинском учреждении, независимо от ведомственной подчиненности, врачом заполняется учетная форма N 089/у-00. Диагноз туберкулеза устанавливается только врачом-фтизиатром.

При наличии у больного двух локализаций туберкулеза, например туберкулез легких и туберкулез коленного сустава, в извещении указываются обе локализации. На первое место ставится более тяжелое поражение. Извещение на выявленного больного в трехдневный срок направляется в территориальный орган госсанэпиднадзора.

Дубликат извещения высылается в противотуберкулезное учреждение (кабинет, диспансер) по месту жительства больного.

На больных, у которых установлено выделение МБТ, кроме ф. 089/у-00 составляется «Экстренное извещение» (ф. 058/у), которое в течение 24 часов пересылается в районный (городской) центр госсанэпиднадзора (ЦГСЭН) и противотуберкулезное учреждение по месту прописки, фактического проживания и работы больного.

Извещение по ф.

058/у заполняется не только на больных с впервые диагностированным туберкулезом, сопровождающимся выделением МБТ, но и при выявлении МБТ у больных, не выделявших их ранее, а также в случае смерти от туберкулеза больных, не состоявших при жизни на учете противотуберкулезного диспансера (ПТД). На лиц, не имеющих постоянного места жительства и прописки, извещение составляет ПТД по месту выявления заболевания. В крупных городах для более оперативного и исчерпывающего проведения противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза регистрация больных активным туберкулезом с информацией в объеме ф. 058/у в течение 24 часов может передаваться по телефону в отделы учета и регистрации инфекционных больных дезинфекционных станций с последующей экстренной передачей сведений в ПТД и территориальные ЦГСЭН по месту жительства, работы и учебы больного.

В районном (городском) центре госсанэпиднадзора вся поступившая информация по форме N 089/у-00 и форме 058/у вносится в «Журнал учета инфекционных заболеваний» (ф. N 060/у), домовую картотеку, картотеку организаций.

Для учета контингентов больных с установленным выделением МБТ и с распадом легочной ткани в ЦГСЭН ежегодно по состоянию на 1 января уточняются сведения о больных, оставшихся с прошлых лет, и о новых больных. Для унификации учета ЦГСЭН ежемесячно осуществляют сверку с ПТД сведений о вновь зарегистрированных и снятых с учета больных, остальные данные уточняются 2 раза в год.

В соответствии с требованиями статистической отчетной формы 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» районные и городские ПТД ежемесячно до 2-го числа после отчетного месяца сообщают в районные и городские ЦГСЭН сведения обо всех выявленных первичных больных активными формами туберкулеза.

В ПТД и ЦГСЭН, кроме ранее установленной медицинской документации на выделяющих МБТ больных, на каждый очаг туберкулеза заполняется «Карта эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза» (Приложение N 2).

Когда составляется экстренное извещение в СЭС

Регистрация, учет и отчетность по инфекционным болезням регламентированы Приказом Минздрава СССР от 29.12.1978 № 1282. Именно в этом документе содержится перечень инфекционных расстройств, которые подлежат учету в учреждениях здравоохранения, независимо от места заражения больного. Этот список состоит из более чем 40 наименований, среди которых:

• чума, холера, оспа и лихорадка, лепра (карантинные);
• кожно-венерические заболевания (сифилис, гонорея, фавус);
• туберкулез;
• сальмонеллезные (например, брюшной тиф);
• различные пищевые инфекции, вызванные бактериальными возбудителями;
• коклюш, корь, краснуха, дифтерит, ветрянка;
• бешенство, ящур;
• тропические болезни;
• укусы животных и раны от них;
• нетипичные реакции на прививки и др.

В случае их обнаружения либо подозрения на них необходимо незамедлительно уведомить об этом службу Санэпиднадзора. Для этого врач либо средний медицинский персонал заполняет экстренное извещение об инфекционном заболевании по форме 058у. Также этот документ должен составить медработник предприятия, который в ходе медицинского осмотра или освидетельствования сотрудника выявил у него:

• заражение инфекцией ;
• пищевое отравление;
• острое профессиональное отравление;
• подозрение на данные диагнозы.

Также Минздрав конкретизирует, что экстренные извещения об опасных заболеваниях заполняются врачами, которые выявили или заподозрили очаг заражения в:

• поликлиниках (на приеме у врача либо при вызове на дом);
• стационарах;
• родильных домах;
• детских садах, школах и любых других учебных заведениях;
• санаториях.

Когда нужно отправить извещение в СЭС

После заполнения экстренного извещения об инфекционном заболевании его нужно отправить в территориальную санэпидстанцию в течение 12 часов, при этом имеет значение место регистрации вспышки, а не место жительства больного.

Полученные данные используются надзорными органами в сфере здравоохранения для:

• пресечения распространения инфекции и изоляции больных;
• контроля за развитием болезни и организации прививок;
• усовершенствования существующих программ профилактики;
• статистического учета.

Как заполнить извещение об инфекционном заболевании

Унифицированную форму можно найти в Приложении № 1 к Приказу, в соответствии с которым в бланке должно быть указано следующее:

• диагноз;
• Ф.И.О., паспортные данные пациента, его возраст, адрес и место работы;
• информация о проведенных с больным и контактными лицами противоэпидемических мероприятиях;
• срок и место госпитализации;
• дата и время первичного оповещения центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН);
• список контактировавших с пациентом людей, их контакты;
• Ф.И.О. и подпись медицинского работника, составившего извещение.

Затем сообщение в экстренном порядке отправляется в ЦГСЭН — не позднее 12 часов с момента выявления или подозрения инфекционного заболевания. При этом стоит продублировать всю информацию по телефону, чтобы максимально ускорить процесс. После проделанной работы необходимо зарегистрировать уведомление в журнале инфекционных больных учетной формы № 60.

Поскольку многие заболевания имеют схожие симптомы, нередки случаи, когда первоначальный диагноз оказывается неверным. Если обнаружилась такая ошибка, врач должен направить повторное оповещение с измененным диагнозом, указав при этом в первом пункте:

• измененный диагноз;
• дату его установления;
• первоначальный диагноз.

То же правило распространяется и на случаи, когда диагноз уточняется. К примеру, если в результате полученных анализов открылись новые подробности болезни и причин ее возникновения.

О совершенствовании системы учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний

Минздрав СССР: Приказ № 654 от 13.12.1989

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

13 декабря 1989 г.

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ УЧЕТА ОТДЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В соответствии с «Основами законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении»

1. УТВЕРЖДАЮ: Инструкцию по учету отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний (приложение).

2.1.

Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим краевыми, областными, городскими (городов — столиц союзных республик) отделами здравоохранения, начальникам территориальных управлений здравоохранения, начальнику III Главного управления при Минздраве СССР обеспечить в подведомственных учреждениях ведение учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний в порядке, установленном инструкцией, утвержденной настоящим приказом.

2.2.

Руководителям учреждений союзного подчинения, имеющим поликлиники и стационары, детские учреждения, обеспечить направление информации о выявленных инфекционных больных в территориальные санитарно — эпидемиологические станции в порядке, установленном инструкцией, утвержденной настоящим приказом. 3. Считать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения СССР от 29.12.78 г. N 1282. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения СССР т. Кондрусева А.И.

Министр здравоохранения СССР
Е.И.ЧАЗОВ

Приложение к приказу Министерства здравоохранения СССР от 13 декабря 1989 г. N 654 Союзмедстатистика

N 105-14/11-89

ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ СПЕЦИАЛЬНОГО УЧЕТА ОТДЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В СССР

Настоящая инструкция обязательна для врачей и средних медицинских работников лечебно — профилактических и санитарно — профилактических учреждений всех министерств и ведомств, ВЦСПС и других общественных организаций, а также для врачей, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью по специальности и занимающихся медицинской деятельностью в кооперативах. Срок действия — с момента утверждения.

Инструкция по учету инфекционных заболеваний и составлению статистической отчетности о них, утвержденная приказом Министерства здравоохранения СССР от 29 декабря 1978 года N 1282, утратила силу.

«Врачи и другие медицинские, а также фармацевтические работники не вправе разглашать ставшие им известными в силу исполнения профессиональных обязанностей сведения о болезнях, интимной и семейной жизни граждан» (из статьи 16 «Обязанность сохранять врачебную тайну» «Основ законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении»).

1. Размножение и ссылки в печати разрешены.

Источник: //mbyz3.ru/jekstrennoe-izveshhenie-tuberkulez/

Форма 058 у экстренное извещение об инфекционном заболевании: образец заполнения

Форма 058/у имеет важное социальное назначение – предотвращать опасные инфекции, которые диагностируются у пациентов медучреждения.

Расскажем, как правильно заполнять эту форму, приведём образец ее оформления, объясним, на какие случаи стоит обратить внимание.

↯Больше статей в журнале « медицинская сестра» Активировать доступ

Назначение Формы 058/у

✫ Как организовать работу по профилактике ИСМП ✫
в Системе медсестра

Учетная форма 058/у – это специальный бланк, в который заносится информация о наличии в медучреждении инфекционного заболевания, а также некоторых необычных реакций, таких, как реакция на прививку, острое отравление или профессиональное заболевание сотрудника.

Министерство здравоохранения РФ относит данное экстренное извещение к официальным формам, которые предназначены для уведомления официальных органов об остром профессиональном отравлении, инфекции, реакции на прививку, отравлении необычной реакции и т.д.

• В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе « медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

В дальнейшем по итогам этого уведомления проводятся необходимые противоэпидемические мероприятия.

Таким образом, основное назначение, которое имеет форма 058 у экстренное извещение – это профилактика эпидемий, то есть массового развития опасных инфекций и других опасных заболеваний. 

• Укладка для экстренной личной профилактики ООИ
• Универсальная укладка для забора биоматериала
• Схема экстренного оповещения при выявлении пациента с ООИ
• Сообщение о выявлении ООИ
• Как использовать защитный костюм

Скачать инструкции

Какую учетную документацию нужно вести при регистрации ВБИ и инфекционных заболеваний, читайте в рекомендации Системы медсестра.

Ее заполнение предусмотрено Минздравом СССР, что зафиксировано в приказе № 1030 от 04.10.1980 года.

Форма 058/у экстренное извещение, образец которой представлен ниже, представляет собой бланк, который медработники заполняют с двух сторон.

↯ Риск-ориентированная профилактика заражений в эндоскопическом отделении
в журнале « медицинская сестра»

В каких случаях составляется экстренное извещение

Форма 058/у заполняется медработником, который обнаружил при медосмотре пациента или другого медработника следующие проявления и реакции:

1. Острую социально значимую инфекцию.
2. Отравление, которое непосредственно связано с профессией пациента.
3. Пищевое отравление.
4. Необычную реакцию на укусы животных.
5. Подозрение на диагнозы, которые названы выше.

Это значит, что, если медсестра подозревает наличие этих признаков у своего пациента, или они однозначно установлено, необходимо направить сообщение в установленные органы. При этом всегда используется форма 058/у.



Заполнение экстренного извещения об инфекционном заболевании: образец 

В соответствии с требованиями санитарно эпидемиологического законодательства, если медик обнаружил признаки заболеваний и состояний, изложенных выше, им должна быть заполнена форма 058 у, образец которой нам рассмотрен выше.

Заполнение бланка предусмотрено в 2-х экземплярах.

Каждый их них направляется:

• в санитарно-эпидемиологическую организацию соответствующего населённого пункта или территории;
• в территориальный орган управления здравоохранением, которому подведомственно медучреждение.

При этом форма 058 у экстренное извещение образец которого мы рассмотрели должен содержать следующие графы, заполненные медработником:

• данные о пациенте, который был обследован. Это как его имя, так и название организации, в которой он работает;
• диагноз, установленный лечащим врачом, или подозрение, на которое имею признаки;
• место нахождения медучреждения, в которое госпитализирован пациент;
• сроки нахождения в стационар;
• дата направления уведомления о наличии инфекционного заболевания, которые были направлены в Санэпиднадзор;
• перечень других граждан, которые так или иначе взаимодействовали с пациентом во время, или до его госпитализации;
• данные о медработнике, которым составлено извещение, которое устанавливает форма 058 у экстренное извещение, бланк.

Срок подачи документа

Поскольку важной целью составления формы № 058/у является своевременное предупреждение инфекций, важно, чтобы это извещение было вовремя направлено в компетентные органы.

Поэтому медработник взрослого или детского учреждения здравоохранения, который обнаружил потенциально опасные состояния у своих пациентов, должен в любом случае отреагировать качественно и быстро.

Так, в местный СЭС сообщение, которое предусматривает форма 058/у, должно быть направлено в течение 12 часов с момента обнаружения инфекции, отравления или подозрения на профзаболевание.

В повторной форме он должен указать:

1. Новый диагноз или его измененную формулировку.
2. Дату постановки первоначального или нового диагноза.
3. Диагноз, который был установлен больному первоначально.

Кто должен заполнять форму № 058/у

Извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении или ином опасном состоянии предусмотрено с целью того, чтобы оперативно проинформировать компетентные органы о носителях предполагаемых заболеваний.

Главный врач медицинского учреждения несет персональную ответственность за это информирование. При этом он может направить ответственное лицо, которое будет отвечать за своевременность этого информирования.

Например, часто форма 058/у заполняется статистическим кабинетом медучреждения, а также инфекционным отделением или отдельным подразделением.

В соответствии с этим, в каждом конкретном случае, и в зависимости от структуры медучреждения за этот раздел работы может отвечать, как старшая медсестра, например, инфекционного отделения, так и медсестра кабинета статистики.

Постановлением главного санитарного врача РФ № 133 от 21.10.2010 года утверждён порядок, в котором учитываются такие сообщения, и как они регистрируются.

Источник: //www.zdrav.ru/articles/4293658190-18-m01-23-forma-058-u-ehkstrennoe-izveshchenie