Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, микроспории, трихофитии, фавуса, чесотки. Форма № 089/у
О форме n 089/у-кв
Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения в связи с отменой приказа Минздрава Российской Федерации от 12 августа 2003 года N 403 “Об утверждении и введении в действие учетной формы N 089/у-кв “Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки” для проведения мониторинга эпидемиологической ситуации по вышеуказанным заболеваниям, а также для обеспечения взаимодействия с территориальными органами Роспотребнадзора, рекомендует до утверждения новой учетной формы N 089/у-кв использовать в работе форму Извещения, согласно приложению.
Директор Департамента
Е.П.Какорина
Приложение. Форма N 089/у-кв. Извещение о больном с вновь установленным диагнозом: сифилиса, гонококковой инфекции, хламидийных инфекций, трихомоноза, аногенитальной герпетической вирусной инфекции, аногенитальных (венерических) бородавок, микоза, ..
Приложение
УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
Министерство здравоохраненияРоссийской Федерации
Наименование организации
Код формы по ОКУД _________
Код организации по ОКПО _____Медицинская документация
Форма N 089/у-кв
Утверждена Минздравом России
1. Ф.И.О. или код больного | |||||
2. Пол: м 1 | , ж 2 | 3. Дата рождения | |||
4. Место постоянной регистрации (населенный пункт, улица, дом) | |||||
5. Место временной регистрации (фактического проживания): | |||||
6. Житель: города 1 | , села 2 | ||||
7. Категория больного: житель данного субъекта РФ 1 | , другого субъекта РФ 2 | , СНГ 3 | |||
иностранный гражданин 4 | , БОМЖ 5 | , контингент ФСИН 6 | . | ||
8. Социальная группа: работающий 1 | , неработающий 2 | , дошкольник 3 | , учащийся 4 | ||
студент 5 | , пенсионер 6 | , военнослужащий 7 | . | ||
9. Диагноз | Реинфекция: да | нет | Код МКБ-Х | ||
10. Лабораторное подтверждение: 1: КСР | , РМП | , РПР | , РПГА | , ИФА | , |
РИФ | , РИБТ | , ТПМ | , иммуноблот | ; бактериоскопическое 2 | , бактериологическое 3 |
молекулярно-биологическое 4 | , другое (вписать) 5 | ||||
11. Выявленный возбудитель | |||||
12. Путь передачи: половой 1 | , в т.ч. при сексуальном насилии 2 | , бытовой 3 | , | ||
трансплацентарный 4 | , неуточненный 5 | . | |||
13. Место выявления заболевания: медицинская организация государственной формы собственности: | |||||
КВУ1 | , из них анонимно 2 | , амбулаторно-поликлиническое учреждение 3 | (указать | ||
специалиста) | женская консультация 4 | , стационар 5 | |||
(указать профиль койки) | , другое (вписать) 6 | ||||
, медицинская организация другой формы собственности 7 | . | ||||
14. Обстоятельства выявления: а) самостоятельное обращение к специалисту (указать к какому) 1 | |||||
, в т.ч. по контакту | ; | ||||
б) выявлено специалистом: как контакт больного 2 | , донор 3 | , при медицинских осмотрах 4 | |||
во время родов 5 | , другие обстоятельства (вписать) 6 | ||||
15. Срок беременности: I триместр – 1 | , II триместр – 2 | , III триместр – 3 | . | ||
16. Детское учреждение (для детей) | |||||
17. Дата установления диагноза: | |||||
Ф.И.О. врача | Подпись и печать врача |
Инструктивные указания по составлению учетной формы N 089/у-кв
1.
Извещение заполняется врачами во всех медицинских организациях вне зависимости от форм собственности и ведомственной принадлежности, а также частнопрактикующими врачами, на каждого больного с вновь установленным диагнозом инфекций, передаваемых половым путем (сифилис, гонококковая инфекция, трихомоноз, хламидийная инфекция, аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, аногенитальные (венерические) бородавки), и заразных кожных болезней (дерматофитии, микозы, чесотка).
2. При выявлении у больного двух и более инфекций, передаваемых половым путем, и заразных кожных болезней, врач составляет извещение на каждый случай (в одно извещение нельзя вписывать два диагноза).
3. В случае выявления у больного реинфекции, на него подается извещение как на больного с вновь установленным диагнозом.
4. В случае изменения диагноза при уточнении клинической формы сифилиса заполняется новое извещение под тем же номером, что и предыдущее.5. При заполнении строки “Ф.И.О или код больного” может указываться код, принятый и используемый в данной медицинской организации (номер карты амбулаторного больного, цифровой код и т.д.).
У больного заразным кожным заболеванием обязательно указывается фамилия, имя, отчество, если это ребенок, посещающий детское дошкольное или школьное учреждение, или больной относится к декретированному контингенту.
6. В строке “Социальная группа” пункт “Пенсионер” отмечается в том случае, если пациент пенсионного возраста не работает. Работающие школьники и студенты показываются соответственно в пунктах “учащийся” и “студент”.
7. Диагноз больного указывается строго в соответствии с МКБ-10.
8. В строке “Лабораторное подтверждение” указываются все виды лабораторных тестов, которые проводились для подтверждения диагноза. При таких заболеваниях как чесотка, урогенитальный герпес и аногенитальные венерические бородавки данная строка может быть не заполнена, если диагноз установлен на основании только клинических данных.
9. В строке “Детское учреждение” указывается номер детского сада, школы или другого учебного заведения.
10. Заполненное извещение в 3-дневный срок должно направляться в территориальный кожно-венерологический диспансер. Территориальный кожно-венерологический диспансер направляет полученные извещения в головной диспансер субъекта Российской Федерации ежемесячно не позднее 5 числа следующего за прошедшим месяцем.
11. Дубликат извещения о заразном кожном заболевании должен передаваться в территориальный отдел Роспотребнадзора по месту фактического проживания больного, в 3-дневный срок.
12. Не позднее 10-го числа каждого месяца головной кожно-венерологический диспансер информирует Управление Роспотребнадзора субъекта Российской Федерации об общем числе вновь зарегистрированных случаев сифилиса за предыдущий месяц.13. Допускается заполнение учётной формы в электронном виде.
Электронный текст документаподготовлен ЗАО “Кодекс” и сверен по:рассылка
Источник: //docs.cntd.ru/document/420261395
Извещение при гонореи форма –
Инфекционные болезни не редкость в наши дни. Гонорея занимает не последнее место в списке самых известных заболеваний. По статистике каждый год гонореей заражаются порядка 100 млн человек.
Инфицированный человек, который даже не знает о наличии у себя заболевания, может стать источником заболевания.
Как происходит заражение триппером:
1. Половым путем. Этот вид передачи инфекции самый распространенный. Вероятность заражения не зависит от формы сексуального контакта и достигает 80%.
2. Бытовым путем. Заражение происходит через пользование общими предметами домашнего обихода и предметами личной гигиены.
3. При родах возможна передача возбудителя от матери к новорожденному. Инфицирование в этом случае происходит во время прохождения по родовым путям.
Интенсивность течения болезни разделяют на: — острую гонорею, с ясными симптомами; — подострую, при которой симптоматика болезни стерта; — вялотекущую, с отсутствием явных симптомов, когда наличие инфекции можно выявить с помощью лабораторных исследований;
— скрытая форма, при которой возможно полное или частичное отсутствие симптомов и затруднено выявление болезни лабораторными методами.
Латентная форма этого заболевания особенно опасна тем, что носитель не подозревает о венерологическом заболевании и не предпринимает никаких шагов, чтобы обезопасить окружающих от инфицирования.
Симптомы скрытой гонореи у мужчин
Инкубационный период после инфицирования может длиться около недели. Признаки скрытой гонореиу мужчин: — жжение, зуд в области уретры; — гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
— частые позывы, мочеиспускание затрудненное, болезненное.
Симптомы острой гонореи у женщин
В острой форме заболевания у женщин симптомы проявляются ярче, чем при скрытом течении: — гнойные выделения из влагалища; — покраснение и отек слизистой оболочки половых органов; — боли в нижнем отделе живота; — сбой менструального цикла;
— зуд, жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании.
При выявлении классической формы гонореи постановка диагноза не вызывает затруднений. В том случае, если есть подозрение на хроническую или скрытую форму, лабораторные анализы и инструментальные обследования должны проводиться более тщательно.
Для диагностики гонореи используют: 1. Экспресс-тесты. Применяются самостоятельно, для немедленного определения наличия инфекции. 2. Бактериальный посев и микроскопию мазка. Для исследования берутся образцы материала со слизистых оболочек и выделений.
4. ПЦР — полимеразная цепная реакция. Этот метод основывается ДНК-диагностике. При скрытом течении гонореи именно он является самым действенным.
Лечение скрытой гонореи
Для назначения грамотного лечения необходимо посетить дерматовенеролога, который на основании результатов анализов пропишет курс лечения скрытой формы триппера.
Для лечения острой формы обычно назначаются:
1. Препараты пенициллинового ряда. 2. Анальгетики для снятия болевого синдрома.
3. Иммунокорректоры.
Спустя 10 дней после окончания курса лечения необходимо повторно пройти обследование. При отрицательных результатах проводятся провокационные пробы. В том случае, если анализы вновь отрицательные, через месяц их нужно снова проверить. При получении окончательного отрицательного результата лечение считается законченным.
Источник: sila-muzhchinyi.ru
Выявления больного гонореей
Диагноз гонореи выставляется только на основании
Лабораторного, у детей бактериологического, обнаружения гонококка.
Врач-уролог и акушер-гинеколог в истории болезни обязаны выставить
Развернутый диагноз по давности заболевания (свежее, или
Хроническое), по клиническому его проявлению (острое, подострое,
Торпидное) и по локализации поражения (передний или тотальный
Уретрит, паренхиматозный простатит, эпидидимит, проктит,
Эндоцервицит, аднексит, эндометрит и т.д.), так как дальнейшее
Лечение больного будет зависеть от давности, выраженности и
Преимущественной локализации заболевания. Кроме того, врач,
Установивший заболевание гонореи, независимо от места выявления
Больного (при профосмотре, в акушерском, гинекологическом
Отделении, женской консультации, при посещении на дому,
Обследовании в стационаре, медицинском освидетельствовании и
т.д.), обязан заполнить указанное ранее «Извещение. » (форма
N 089/у) и в трехдневный срок направить его в
Кожно-венерологический диспансер по месту жительства больного (при
Отсутствии диспансера — в больницу, поликлинику), а копию в
Санитарно-эпидемиологическую станцию. Для лиц, не имеющих
постоянного места жительства, «Извещение» направляют в
Кожно-венерологический диспансер и санэпидстанцию по месту
выявления больного гонореей.
«Извещение» о заболевшем гонореей заполняется только на
больных, у которых в отделяемом пораженных очагов лабораторией
Показания к обследованию на гонорею и трихомониаз.
Все больные мужчины с диагнозом уретрит, парауретрит,
баланопостит, простатит, везикулит, орхоэпедидимит, эпидидимит, и
женщины с диагнозом уретрит, цистит, кольпит, бартолинит,
цервицит, эндоцервицит и проктит должны быть обследованы на
наличие возбудителей. Кроме того, врачи акушеры-гинекологи должны
подвергать клиническому и лабораторному обследованию на гонорею и
трихомониаз женщин: обращающихся с различными воспалительными
заболеваниями мочеполовой сферы, с жалобами на появившиеся
субъективные расстройства в области половых органов (зуд, жжение
при мочеиспускании, боли внизу живота, усиление белей, кровянистые
выделения и пр.), с эрозиями шейки матки; страдающих бесплодием,
привычными выкидышами, с преждевременными родами в анамнезе;
обращающихся для установления беременности с целью дальнейшего
продолжения ее; направляемых на прерывание беременности.
Необходимо обследовать на гонорею и трихомониаз девочек с
вульвовагинитами, а также бывших в контакте с больными гонореей.
Лица, у которых диагностирован трихомониаз, после лечения
последнего также обследуются на гонорею.
Все выше перечисленные лица должны быть тщательно обследованы
врачом с применением комбинированной провокации, бактериоскопии
мазков, окрашенных метиленовым синим или бриллиантовым зеленым и
по Граму, а при показаниях и методом посевов на питательные среды.
Дети обследуются с применением бактериологического метода
При обследовании пациентов можно использовать реакцию
Борде-Жангу, которая является ориентировочным тестом. Ее
положительный результат указывает на необходимость более
тщательного обследования на гонорею с использованием
бактериологического метода исследования. Постановка реакции
Борде-Жангу возможна во всех серологических лабораториях,
работники которых владеют методикой постановки реакции связывания
У мужчин осматривают и устанавливают состояние полового члена,
крайней плоти, уздечки, покровов головки полового члена. Обращают
внимание на наличие воспалительного процесса этой локализации,
характер и количество выделений из мочеиспускательного канала.
Особое внимание обращается на наличие парауретральных ходов и
воспалительного процесса в них.
У мужчин макроскопически исследуется свежевыпущенная моча
(двухстаканная проба), а у женщин и у мужчин (при клиническом
подозрении заболевания почек) — микроскопически общий анализ мочи.
Обследование следует проводить при условии воздержания от
мочеиспускания не менее 4-5 часов (лучше всего с ночной задержкой
Визуально и пальпаторно обследуется мошонка и ее органы. При
этом выявляются инфильтраты, свищи, спайки, болезненность, наличие
жидкости в ее полости.
Независимо от остроты воспалительного процесса в уретре
пальпаторно исследуется предстательная железа и семенные пузырьки.
Определяются размеры, форма, консистенция, равномерность
поверхности и размеров долей железы, ее общие границы. При
отсутствии противопоказаний массажем добывается сок простаты и
семенных пузырьков, который затем направляется для исследования в
При показаниях производят инструментальное обследование:
проведение бужей, уретроскопия и пр.
В отличие от мужчин, гонорея у женщин является многоочаговым
заболеванием. Одновременно в нескольких очагах гонококки
обнаруживают у 60% больных. У остальных гонококки удается
обнаружить, только в одном очаге, чаще всего в отделяемом
цервикального канала или уретры, реже в отделяемом большой
вестибулярной железы или в нижнем отрезке прямой кишки.
После клинического обследования больных при первом посещении
из всех возможных очагов поражения берут отделяемое для
бактериоскопического исследования. Если у больного, или больной,
имеется остропротекающий воспалительный процесс, требующий
незамедлительного начала лечения, необходимо взять отделяемое для
бактериоскопического исследования, а при возможности и произвести
посев его, и только после этого начать соответствующее лечение.
При хроническом или торпиднопротекающем воспалительном
процессе, если гонококки в отделяемом после первого исследования
мазков не обнаружены, производят комбинированную провокацию с
последующим 3-х дневным (через 24-48-72 часа) бактериоскопическим
исследованием отделяемого слизистой оболочки тех же очагов. Если
Источник: mylektsii.ru
Текст документа:
Источник: //moya-kroha.ru/gonoreya-bolezn/izveschenie-pri-gonorei-forma